早洩只需服藥,80%都能獲得很好的效果

早發性射精並不是不能改善的疾病，隱瞞並尋求一些錯誤的治療建議是相當不智，且可能會加重病情。藉由專業醫師與病患充分的溝通，以及多種治療策略”多管齊下”，相信”重振雄風”的一天一定指日可待!

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陽萎或早洩都是容易影響夫妻性生活或生育的男性性功能阻礙的疾病。另一說法：凡是男女行房無法達到一定時間，致使雙方都能達到高潮快感，也是早洩的症狀範圍。

但是也有專家認定如果性行為能夠支持20分鐘就可以說正常了。早洩久治不癒會引起諸多併發症如遺精、陽萎、腎虧、不舉、頭暈、眼花、耳鳴、腰酸、疲勞倦怠、失眠多夢、煩悶、食慾不佳等併發症狀。

早發性射精是性生活中過早射精造成夫妻性生活不和諧，有時偶爾發生，是心理因素，男方急於求成。一方面可作心理上疏導，夫妻性生活必須使雙方達到滿意的程度。

終身型早發性射精：從第一次做愛開始，幾乎每一次射精都是早發性射精，且和每一性伴侶做愛也幾乎都是早發性射精。

後天型早發性射精：生命中某段(或某些段)時間發生早發性射精，明顯異於往常，且造成困擾，而發生早發性射精前的射精正常。

Dapoxetine 的建議使用方式為在性行為前約 1 至 3 小時服用 30 mg，可與食物併服或單獨使用， 服用頻率至多每天一次，且建議整粒吞服以防產生 苦味。病患應於服用 4 周或 6 次劑量之後經由醫師 評估效益與安全性，以決定是否續用。藥物於服用 後 1 至 2 小時達最高血中濃度，排除半衰期約 19 小時。目前對腎功能不全病患之研究資料尚未完全 明確，若肌酸酐清除率為 30-80 mL/min 應謹慎使 用，酸酐清除率小於 30 mL/min 則禁用。而 Child-Pugh B 及 C 之肝功能不全患者亦列為禁用。 目前dapoxetine也沒有用於懷孕婦女之使用紀錄， 也不知是否分泌至人類乳汁中。

嚴重早洩藥品治療與調理

不論採用何種定義，台中泌尿科醫師也強調，專家都同意射精時間和性經驗、性興奮程度及當時情境有密切關係。事實上，絕大多數的男性都多少曾發生早洩的現象。

對於原發性早泄患者來說，陰莖頭的感覺比正常人要敏感得多，感覺神經的興奮性比正常人增高，射精的潛伏期與射精反射弧度較短，射精的刺激閾值低，因此發生性行為時容易誘發過早射精。 對於原發性早泄患者，要特別詢問患者的家族史及成長史，幼年期的成長背景以及曾經遭受的精神創傷往往會影響成年後的性生活

台中泌尿科醫師解釋，由於影響男性射精的因素，與陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制有關。因此，導致早洩的可能原因也相當多元，包括可能是生理因素，譬如，神經、或內分泌系統功能障礙，某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎等也可能造成早洩。

早洩的治療方式多元，分為行為治療」與藥物治療」。行為治療包含以擠壓陰莖、骨盆腔運動為主的自我治療法」，採取性交中斷方式的行為療法」，及塗抹局部麻醉劑降低敏感的局部治療法」與手術等。而藥物治療，則包含服用抗憂鬱症藥品、類鴉片藥品以及PDE-5serotonin食慾抑制劑等為主。目前台灣已有經衛福部核可，用於治療早發性射精的合法藥物上市。

原發性早泄的中醫治療 1、中醫認為臟虛不固是早泄的主要病機，邪擾精關是基本特點，故治療以補虛固澀、祛邪固精為基本原則。 (1)腎氣虧虛型 ［主要證侯］早泄、精液清稀、性慾減退、遺精、陽痿、腰膝酸軟、小便清長，或小便不利，手足不溫，精神萎靡，面色無華，舌質淡苔白，脈沉細。 ［治法］溫補腎氣，固精止泄。 ［方藥］讚譽丹加減或固精丹1號方。(經驗方)。 2、單方驗方 金櫻子酊：金櫻子100克，党參、續斷、淫羊藿、蛇床子各50克，白酒2500毫升，將藥物放如酒中密封半個月後服用，每日兩次，每次飲用20毫升，10天為一個療程。適用於腎氣虧虛型早泄。 3、按摩療法 臨睡前按摩，每晚睡覺前用手按壓關元，氣海，中極等穴位。點按會陰法，牽拉法等都有一定療效，需要在女方的配合下治療療效更佳。 4、外治療法 運用龜頭塗藥法，中藥熏洗法可以降低龜頭的敏感性，以達到治療目的。另外還有灌腸法，敷臍法，外洗法都可配合使用以提高療效。

性健康意思非常廣泛，但聚焦在男性性功能上，所指的便是發生性慾低下、勃起障礙、早洩和遲洩等性功能困擾。根據研究顯示，女性發生性功能障礙的機率有43%，男性則有31%；而女性中以低性慾比例最高22%，男性則以早洩最高21%（Laumann, 1999 , Journal of American Medical Association, 281, 537-544.）。另外，男性最常見的是早洩有20%，其次為18%勃起功能障礙的發生率（Moreira, 2008, Sexual Medicine, 101:1005-1011.）。

在男性性功能障礙中，所謂的早洩就是「早發性射精」，而這樣的困擾可不亞於勃起功能障礙（即陽痿）。而早洩的發生率可不低， 約有5-20%，推估台灣約460萬的男性有此煩惱。

男人早洩能讓女人懷孕嗎

至於心理因素方面，不安、焦慮、恐懼的情緒，更是導致早洩的重要原因，例如，男性憂慮自己的性行為表現、和性伴侶關係緊張等心理因素都是早洩的重要原因。但一般來說，若不影響彼此間歡愛，不需過度擔憂。只有在大部分性行為時，都發生早洩，甚至影響性關係時才需要就醫處理。

原發性早洩是從第一次有性經驗，是因為男女要做愛，做愛前不是太緊張，就是太高興過頭，無法控制情緒，一開始就0K，有的沒三下就好勢。

這就是早洩的情形，這一種病人常有一些特質，包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代，由性生活的參與者變成觀察者，性行為次數減少，或與性伴侶關係破裂，會有加重早洩的情形，有的因而造成續發性勃起，引起性功能異常，但是都沒有性器官上的疾病。

續發性早洩是指發生早洩之前，曾有一段時間的性功能是正常的，其陰莖反射的延遲時間較長，像這種病人一般年齡較大，會有勃起功能異常，較難達到性高潮的問題。

原發性早泄多由於過度興奮或緊張、對性愛知識的誤解或是一知半解，無端地懷疑自己的性能力低下，這種情況多見於那些認為自己的陰莖短小或自認為體質孱弱的人。對第一次性交早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張、早泄、更緊張、繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。神經衰弱時由於大腦的抑制能力減弱，也可發生早泄。一般是幼年或是青春期受到精神創傷所致。

器質性因素多是先天畸形所致，如外生殖器先天畸形、包莖等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早泄。泌尿系統疾病或是某種全身疾病，體質衰弱，也可以使性功能失調，出現早泄，這種情況在原發性早泄比較少見。

台中泌尿科統計，全台灣約有200萬名男性有早洩困擾，不過願意就醫的比例仍不高，提醒男性朋友千萬別輕忽！目前臨床診斷早洩的方式包括時間長短、患者能否自行控制射精及會不會因早洩而產生心理壓力等三個條件來評估，以上三個條件皆要符合才算有早洩問題。

早洩藥物需專業醫師處方，於性行為前1至3小時服藥，短時間即可提高血清素濃度，藥效約5到6小時，服用後24小時藥物血中濃度可降至5%，藥效快且身體代謝快速，副作用低故用藥相對安全，是治療早發性射精的好選擇。

男人早洩是什麼原因造成的？ 中醫穴位按摩可預防

有患者因為射精很快，緊張、焦慮，開始逃避跟女朋友的互動，讓對方覺得失落，開始影響兩人的交往與關係維繫，但經過早洩治療以後，患者的確在射精控制上有明顯進步，開始比較敢跟女朋友有新的親密互動，維持良好的交往關係。 透過治療，後天型早洩有很高的機會重拾信心

早洩治療 Dapoxetine：目前衛生署已許可之口服短效藥物，是唯一針對早發性射精治療之藥品，於需要時服用。

中斷性交、擠壓龜頭減緩敏感，醫師會教導病人練習擠壓龜頭，或在快射精前把陰莖抽離陰道，延遲射精。

性功能障礙恐讓情侶關係蒙陰霾！在台灣，每3個成年男性就有1人有早洩問題，屬於男性常見的性功能障礙之一，但接受治療的比例卻不到10％。醫師表示，時間長短不是診斷早洩的唯一條件，重點在於射精控制能力不佳」、影響兩性伴侶之間性福歡愉度，應持續對症治療，提升性愛滿意度才是關鍵。

原發性早泄的西醫治療 按摩治療：比如臨睡前按摩，每晚睡覺前用手按壓關元，氣海，中極等穴位。點按會陰法，牽拉法等都有一定療效，需要在女方的配合下治療療效更佳。不過也有專家認為，女性的配合會導致原發性早泄加劇，現在醫學屆還沒有定論。 性感集中訓練法：需要配偶長時間合作且療效不確切。 藥物治療：口服抗抑鬱藥治療早泄有效率在50%左右，但副作用較大;局部用藥藥量很難控制，常導致性快感障礙或陰莖勃起功能障礙; 手術治療： 陰莖假體植入手術：為重度勃起功能障礙而其他治療無效而患者自願者的最終選擇。

由於假體性能的改善和手術技巧的提高，熟練的醫生目前遠期有效率達95%左右。儘管近年來有許多種假體用來有效的治療陰莖勃起功能障礙，但是其價格昂貴和手術操作和對假體的不了解等原因，接受假體植入的患者僅占勃起功能障礙患者的7%左右。 陰莖背神經遠端部分切除術：是在局麻下，在陰莖背部冠狀溝皮膚上做橫切1cm～2cm，剝離筋膜暴露放射狀分布的陰莖背神經，除中心部神經分支外，根據陰莖神經分布多少，決定切除遠端神經的根數,以部分降低其敏感度。縫合切口，術後1周即可恢復，20天可行房事。

男性高潮發生於射精前一刻，絕多數男性射精完後，陰莖立即疲軟，並進入不應期（短時間陰莖無法在硬挺，時間是依性健康狀況、生理年齡、心理狀態和個人而有所差異），因此若射精控制力不夠，而女性或伴侶尚未高潮，如此可能會造成不滿足的現象。

臨床上定義，陰道內射精的潛伏時間若在3分鐘內即可能判斷為早洩，台中泌尿科醫師表示，時間長短不是診斷早洩的唯一條件，控制射精的能力也會影響；早洩可分為原發性早洩與續發性早洩，兩者成因不同，治療方式也需視患者症狀治療，然男性多數因難以啟齒、不願就醫，往往誤信迷思或擅用壯陽偏方，醫師呼籲民眾應諮詢專業意見以正確診斷病症。

腦內神經化學物質分泌異常：人體腦部和射精相關的最主要兩種神經化學物質就是5-羥色胺（俗稱血清素）以及多巴胺，當分泌異常時就可能造成早洩問題。

原發性早泄的護理 早泄的護理方法。 暫停法 由夫妻雙方配合，以女方為主完成。主要是訓練提高男方的射精刺激閾值。當快要達到射精的閾值時，突然停止刺激，待興奮高潮減退，再刺激陰莖，如此反覆進行。這種方法可使男方能耐受大量刺激而不射精，達到緩解早泄的現象。

中醫認為控制精液發洩的機能與心、肝、腎的機能有很大的關係。若心火過旺，肝腎火大，就如乾柴烈火相交，一觸即發不可收拾，引起早洩。或縱慾過度，精水枯竭，陰虧火旺，熱傷精索，無法攝固，自然會引起早洩。或因為少年手淫過度，過早結婚生子，節制無度，以致腎氣虛損，精門失控早洩。或濕熱侵犯精關，精門失守等原因都會引起早洩。中醫將早洩的病症分為陰虛火旺、脾腎兩虛、濕熱下注、驚恐傷腎為主要原因。

扯拉陰囊法 當性交進入持續期，則性興奮進入持續穩定的較高水平。持續期內，男性龜頭冠的直徑略有增加，龜頭顏色變深，由於睾丸陰囊血管充血，陰囊體積進一步增大，睾丸進一步提升與會陰部接觸，易刺激會陰部引起反射性射精，此時牽拉陰囊和睾丸可以緩解早泄。 降低敏感度法 應用陰莖套進行性交也是減少敏感性，防治早泄的一種方法。也可在性交前或性交時用乾淨的紗布拭少量表面麻醉劑，或服用少量鎮靜劑，以降低對性刺激的敏感性，延長性交時間。

研究發現，射精障礙患者的無精子症發病率明顯比正常人要高，患有雙側睾丸下降不良的患者無精子症發生率比單側的高兩倍。這類患者即使有精子，精液質量也異常，尤其是少精子率顯著升高。射精障礙的併發症有以下幾類，皆是男性疾病，提醒男性們注意。專家提醒男性朋友，預防早泄要經常自修健康知識，保持良好生活習慣，警惕疾病細微症状，一旦確診應及時採取治療措施，切莫諱疾忌醫、拖延就診。否則，不僅會讓自身健康「打折」，也會對家庭和諧產生影響。

射精受到陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制，早洩原因可能是生理因素，如神經、或內分泌系統功能障礙，某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎等也可能造成早洩。在心理因素方面，不安、焦慮、恐懼的情緒是導致早洩的重要原因，例如男性憂慮自己的性行為表現、和性伴侶關係緊張等心理因素都是早洩的重要原因。

而早發性射精和勃起功能障礙常相互影響；例如為了控制射精，可能本能的壓抑性興奮，如此卻可能導致勃起功能異常；相反的，為了達到勃起，可能需更多的性興血青素奮，如此卻可能導致早洩。因此，當評估與治療早發性射精時，須一併考量其他性功能狀況。

早洩飲食調理事項? A:飲食調理 1.少食辛辣、刺激、溫燥過度的食品，以及生冷性寒、損傷陽氣的食品，如各種冷飲、芝麻、牡蠣肉、河蚌、海松子、水芹菜、萵苣、苦瓜等。 2.應該要多食保健食品:如雞肉、海蝦、海馬、羊腎、烏龜、鵪鶉蛋、麻雀蛋、海參、韭菜、生薑、動物內臟等。 3.吃含精氨酸較多的食品:如山藥、銀杏、鱔魚、海參、墨魚、章魚等。

dapoxetine 亦禁止併 用強效 CYP2D6 或 CYP3A4 抑制劑、thioridazine、 單胺氧化酶抑制劑（MAOI）、血清素與正腎上腺素 回收抑制劑（SNRI）、SSRI 及三環抗鬱劑（TCA）。 若患者有心血管疾患，應謹慎使用甚至禁用。 Dapoxetine 目前尚無健保給付，需自費使用。 對於早發性射精患者來說，過往使用 SSRI 類藥物 皆無其正式核准適應症，有效性及安全性較無保障， 而 dapoxetine 是第一個被核准使用之藥物。一般使 用 SSRI 類藥物治療早發性射精需每天服用，且待 2 至 3 週才有效果，但 dapoxetine 僅需於性行為前 1 至 3 小時服用即可，提供了較為便利且作用迅速的 藥物新選擇

在一些臨床經驗中，男性因家庭、人際、事業與經濟的壓力下，造成勃起功能障礙（陽痿）與早發性射精（早洩）的比率最高達30%，因而導致性生活品質下降，影響伴侶親密和關係，引發家庭危機，步入中年之後的您，更應該重視這個普遍男人的痛點

早洩病到底能不能治好？

陰莖龜頭的敏感度過高引起的早洩，可以使用保險套，或是性行為前30分鐘在龜頭上塗抹serotonin副作用麻醉藥膏，降低龜頭敏感程度。性行為前必須先把藥膏洗掉，以免影響另一半。

口服藥物治療早洩，最常見的是藥物有必利勁，安全有效，美國FDA認證，可提升腦中血清素濃度，改善神經傳導功能與控制射精能力，最多可延長3～4倍的射精時間。

早洩治療臨床研究，在286位患者中，持續4周治療追蹤後，75％患者較治療前改善早洩問題，5成患者表示滿意，協助患者找回自信。該治療的經驗已經發表在最新的醫學期刊International Journal of Clinical Practice，簡醫師呼籲有此困擾的男性應勇於就醫尋求有效的積極治療。

西醫認為早洩有5種原因：神經因素，內分泌失調，泌尿系發炎，心理因素，過度疲勞等原因都會引起早洩症。

什麼是神經因素：因為大腦神經與脊髓中樞神經過於興奮引起射精，比如長期手淫或縱慾過度等都會引起早洩。

什麼是內分泌失調：如果血內睪酮素含量增高，也會引起射精中樞興奮而提早射精。

什麼是病理因素：攝護腺發炎或泌尿道發炎，慢性尿道炎、龜頭炎等也會失去控制引起早洩。

什麼是心理因素：在不良環境中性交，過於興奮，過於恐慌、緊張而引起心理因素早洩。

過度疲勞：身體虛弱，過度疲勞，房事過度，精力不足引起早洩。

糖尿病的人十個人有八九個會併發陽萎、早洩的併發症，糖尿病性陽萎、早洩症，比正常人高出3-4倍，40歲以下的糖尿病患者患陽萎、早洩，比率為30％，40歲以上約50％，隨年齡的增加，發病率逐漸會增高，糖尿病性陽萎、早洩一般屬繼發性陽萎、早洩，多伴有膀胱神經症狀，是植物性神經病變及血管病變引起的，植物性神經病變可引起血管舒張收縮功能障礙，因而引起男性陰莖內動脈血管阻塞，形成陽萎、早洩症。

依臨床經驗，患糖尿病性陽萎、早洩有80％的病人是器質性的，20％的病人是精神性的，因此要治好糖尿病性陽萎、早洩，必需有耐性的同時治療糖尿病，並需進行心理性陽萎、早洩症的治療，配合採用精神療法，消除不安、懷疑、恐慌的心理狀態。更需再配合中藥補腎壯陽藥物的治療。最好在病情較輕的時候，早日治療比較容易治好。

原發性早泄吃什麼好？早泄的食療方

1.青蝦250克，韭菜150克，按常法炒食。

2.麻雀蛋6個，甜酒糟60克，同煮熟後吃。

3.羊肉500克，枸杞100克，同煨湯飲食。

4.麻雀8隻，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。

5.狗陰莖3具，焙乾研為細末，每次服3克，黃酒送服;不喝酒者，用溫開水沖服亦可。

6.豬腰一對，核桃仁30克，炖爛食用。

7.狗肉250克，黑豆50克，調以鹽、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。

攝護腺炎引發的早洩是怎麼回事？

8.豬腰一對，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，補骨脂8克，納入豬腰中，紮好，煮熟食用。

9.豬肚1個，洗淨，將肉蓯蓉10克入豬肚中，紮好後煮沸，食肉飲湯。

10.羊肉150克，淮山12克，肉蓯蓉10克，菟絲子15克，核桃仁150克，蔥白10根，粳米適量，共煮湯飲食。

11.黃芪枸杞炖乳鴿　北黃芪、枸杞子各30克，乳鴿1隻。先將乳鴿宰殺後去毛及內臟，洗淨，與北黃芪、枸杞子同放炖盅內，加水適量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次為1療程。能益氣健脾，養陰補腎，適於脾腎兩虛型早泄。

12.龍馬童子雞　蝦仁50克，海馬25克，子公雞1隻。先將子公雞宰殺去毛及內臟，洗淨後將蝦仁、海馬用溫水洗淨後放入雞腹內，再加蔥段、姜塊、味精、食鹽適量，上籠蒸之爛熟，揀去蔥段姜塊，另用澱粉勾芡收汁澆在雞上即可食用。有健脾益腎功效，適用於脾腎陽虛所致的早泄。

13.川斷杜仲煲豬尾　川斷、杜仲各15克布包，豬尾2～3條去毛洗淨，加水，放入生薑3片，料酒、醬油適量，旺火燒沸，文火炖爛，加鹽少許。吃豬尾飲湯，一次服完，每周1～2次，連用1個月。

14.五子固精酒　菟絲子、金櫻子、覆盆子各15克，仙靈脾12克。上藥共切碎，用雙層紗布袋盛裝，用白酒1升浸之，密封3日後開啟。每日3次，每次飲1～2小杯。具有補腎固精之效，用於腎精不固之早泄。

15.熟地巴戟酒　熟地黃45克，巴戟天45克，枸杞子30克，制附子20克，甘菊花60克，川椒20克，仙茅20克。上七味共搗碎，盛於淨瓶中，用白酒5升，浸泡封口，經5天後開啟，去渣飲酒。每日早晚空腹飲用1～2小杯。本方具有滋陰補腎、陰中求陽之效，用於腎虛早泄。

性功能障礙有哪一些?

1.性欲減退:主要表現為性活動不易發動或對性活動缺乏興趣，但不一定沒有性的興奮或快感。經詢問病史及全面查體可以區別器質性性欲減退或缺乏，還是心因性的。

2.性樂缺乏:指從心理上不喜歡性交或厭惡性交。刺激的程度足夠強烈，即使不積極回避，正常性交時也引起強烈的焦慮，不適或疼痛，整個性交過程無性樂可言。此種情況多屬心因性的。

3.生殖器反應喪失:性交時女性外生殖器的一些腺體分泌一定量的液體，起潤滑作用。這種潤滑性分泌缺乏稱生殖器反應喪失，往往繼發于性興趣的缺乏。原因可能是性交時的緊張焦慮或配偶在性交開始前的“前奏活動”不足，亦可見于絕經期或內分泌疾病。

4.性高峰功能障礙:男性在性交時不射精或射精顯著延遲，難以達到性樂高潮。女性在性交時缺乏性樂高潮體驗。

男人不堅挺的原因 教你七步驟自己治早洩

此種情況時仍有性的沖動，性交時既能動情，又能進入高峰期，主觀上也能獲得一定程度的性的快感，只是不能達到性樂高潮階段而已。

性樂高潮功能障礙原因可分為心因性與體因性。心因性的除有些高潮缺乏外，大多有緊張、焦慮和厭惡感，心理治療可改善。體因性性高潮缺乏則無以上情況。

5.早發性射精(早洩):性交時男性對于射精缺乏合理的控制能力，以致在雙方不愿結束性交之前就射精，使雙方均不能獲得快感。嚴重者可在陰莖插入陰道前或尚未勃起時就射精。早洩絕大多數為心因性的，龜頭或包皮的炎癥、尿道炎、前列腺炎亦可反射性地影響脊髓中樞，引起早洩。

6.陰道痙攣:女性性交時陰道外端1/3及會陰部的肌肉發生不自在的痙攣，使陰莖插入困難或疼痛。多見于心因性的，盆腔及性器官的病亦可引起。

7.性交疼痛:性交時引起生殖器疼痛。多數為心因性的，外生殖器疤痕及盆腔病變亦可引起 。

8.性欲亢進:患者整日沉緬于性欲沖動之中，無休止地要求性交，如所求不能滿足，則不斷手淫，患者為此深深感苦惱。

9.陽萎不舉:性交時陰莖不能勃起，或勃起無力，或勃起不能持久，以致陰莖不能插入陰道，或雖能插入陰道但在射精之前就已檢軟下來。盡管在手淫時、睡夢中或與其他對象性交時可以勃起。

金櫻子粥：金櫻子15克，粳米100克。兩者混合煮粥，早晚溫熱服用。

17.蓮子茯苓糕：蓮子、茯苓、麥冬各等份，白糖適量，桂花適量。先將蓮子肉、茯苓、麥冬共研細末，加入白糖、桂花拌勻，用水合面蒸糕，晨起作早餐服用，每次-100克。

18.熘炒黃花豬腰：豬腰500克，黃花菜50克，姜、蔥、蒜、素油、食鹽、糖、芡粉各適量。將豬腰切開，剔去筋膜臊腺，洗淨，切成腰花塊;黃花菜水泡發切段;炒鍋中置素油燒熱，先放入蔥、姜、蒜等作料煸炒，再爆炒豬腰，至其變色熟透時，加黃花菜、食鹽、糖煸炒，再入芡粉，湯汁明透起鍋。頓食或分頓食用。補腎益脾，固澀精液。適用於腎虛腰痛、耳鳴、早泄、陽痿、產婦乳少。

19.椰子糯米蒸雞飯：椰子肉、糯米、雞肉各適量。將椰子肉切成小塊，加糯米、雞肉適量，置有蓋的瓦盅內，隔水蒸至熟。當飯吃，每日1次。補脾益心攝精。適用於早泄、陽痿、四肢乏力、食欲不振。

20.山藥茯苓包子：山藥粉100克，茯苓粉100克，麵粉200克，白糖300克，豬油、青絲、紅絲適量。將山藥粉、茯苓粉置大碗中，加冷水適量浸成糊狀，移火上蒸30分鐘，取出調麵粉和好，發酵調鹼製成軟面，再以白糖、豬油、青紅絲(或果脯)作餡，包成包子，蒸熟。每日餐，當早點吃。益脾補心澀精。適用於食少納呆、消渴、遺尿、遺精、早泄。

21.芡實茯苓粥：芡實15克，茯苓10克，大米適量。將芡實、茯苓搗碎，加水適量，煎至軟爛時再加入淘淨的大米、繼續煮爛成粥。1日分頓食用，連吃數日。補脾益氣。適用於小便不利、尿液混濁、陽痿、早泄。

22.腐皮白果粥：白果9～12克，腐皮45～80克，白米適量。將白果去殼和芯，與腐皮、白米置鍋中加水適量，煮粥。每日1次，當早點吃。補腎益肺。適用於早泄、遺尿、小便頻數、白帶過多、肺虛咳喘等。

台中泌尿科醫師補充說明，早洩的原因可分先天性跟後天性兩大類。先天性早洩目前認為與腦部血清素代謝失調最有關，通常都會在一分鐘內就繳械投降」；而後天性早洩跟壓力、容易緊張，或是早洩藥物龜頭太敏感及血清素代謝失調有關，這類患者通常在三分鐘內會射精。

一名35歲業務員在2、3年前就常被女友抱怨辦事只顧自己開心，每次都不到一分鐘就草草結束。起初他不以為意，以為只是暫時狀態不好，但隨次數增多，總是無法好好控制射精，才驚覺可能有早洩問題。但因男性尊嚴，他又不願就醫，長期無法性福，感情無奈畫下句點。

但許多男性因誤以為早洩會隨時間緩解，或不知該如何啟齒等因素而不願前往醫院就診，選擇透過上網搜尋偏方試圖自行解決，卻可能因為搞錯重點，不但無法改善症狀、甚至還有傷身的風險。醫師呼籲，就醫並接受正規藥物治療，可使男性在陰道內射精的前驅時間增加2.8倍，有近8成患者經治療後性生活滿意度提升，更有機會改善兩性關係。(陽萎跟早洩有哪些區別？

早洩為什麼會發作呢

早發性射精是一種性功能障礙，俗稱早洩。被正式視為病症已超過100年，約有20%到30%的男性為其所困擾。發生族群以年輕男性為主，但有少數年長男性因勃起功能障礙，會併發後天型的早發性射精。針對早發性射精，以前沒有正式的診斷標準，直到2007年國際性醫學學會(ISSM)才制訂出一個清楚的定義，做為診斷早發性射精的標準。

男性的生理性與生殖機能，其實造物者已配備能用到你上天堂為止，意思就是，只要健康狀況良好，性生活可以一直有，而且經過保養和訓練，甚至可以與年輕水準所差無幾呢！不過，一旦你身心健康狀況不好，加上年齡大，那可是大事了。

性行為要順利，陰莖充血量是否足夠事關重要，硬度不足除了無法進入陰道外，伴侶的性愉悅也相對降低，當事者也會受到打擊而有挫敗感，另外維持硬度也是個關鍵，因為女性性高潮較男性延後，倘若硬度維持時間不足以使伴侶滿足，長久下來也是會產生困擾。

在生理學性層面，醫學統計有高達半數以上的男人都患有「早洩」，因此有人認為早洩是正常的，是自然進化的象徵，有的學者認為早洩，是性生活經驗不足的緣故，有學者發現早洩的人，其陰莖反射的延遲時間較短，另有學者研究大腦皮質，激發電位和薦椎激發電位，在原發性早洩病人，有較短的延遲時間，因而認為這類病人，通常陰莖都比較敏感而產生早洩的現象。

另外，有一些性器官損傷或其它疾病的影響，例如腹部主動脈瘤手術傷到交感神經、骨盆異位、泌尿道係統疾病、或良性攝護腺肥大、攝護腺發炎、膀胱發炎、尿道炎、糖尿病、高血壓、動脈血管硬化、心臟血管疾病、多發性神經炎、疲勞過度、局部感覺失調症等等，都有可能造成早洩的原因。

心理調適、改善親密關係：正確認知早發性射精定義，莫做過度不當期望，徒增自己性生活壓力；性的滿足是雙方的事，可坦誠溝通，一起學習配合，放鬆心情更能有好的演出。

行為治療法：類似性交中斷法，當感覺快射精時，暫停性刺激二、三十秒再重新開始，如此反覆練習可有效延緩射精。

早洩的治療

中醫認為早洩的治療一般同陽萎一樣，因為早洩往往是陽萎的前兆，病證大約分以下幾種類

1.相火亢進早洩

表現：性欲亢進、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽幹、舌質紅苔黃，脈弦。

處方：選用知柏地黃湯(熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)加龍骨、牡蠣等。

2.腎陽不足早洩

表現：性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數、溺後餘瀝、陽痿早洩、脈細弱。

處方：選用金匱腎氣丸(地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥)加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。

3.腎陰不足早洩

表現：陰莖勃起不堅、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈目眩、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質紅苔黃，脈細數。

處方：選用六味地黃丸(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)加烏梅肉等。

4.心脾虧損早洩

表現：早洩、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏健忘、舌質淡、脈細。

處方：選用歸脾湯(人參、黃柏、白芍、甘草、龍眼肉、棗仁、遠志、茯神、當歸、木香、生薑、大棗)加金櫻子、芡實、煆龍骨、煆牡蠣等。

經過這幾年來醫界更加重視早洩的問題，除快樂素了性交中斷法、調整注意力之外，隨著越來越多藥物開發，患者開始在治療上有更多選擇，目前核准治療早洩的藥物主要分為兩大類： 1.口服藥物：需要提早在性生活一個小時前服用，可以幫助調控血清素改善早洩問題，約有3到4倍改善成果。 2.局部噴劑：在行房五分鐘前均勻噴在龜頭表面，局部麻醉噴劑降低陰莖的敏感度，台中泌尿科醫師依臨床經驗表示，持續的時間可以約高於原本的3至6倍，操作上更方便，不會因為等待藥效而掃性

曾遇過一名20幾歲的男子，根本連開始計算時間都無法，只要有性衝動，例如摸到女友的手、想到色色的事情就會射精，導致男子有點憂鬱跟焦慮傾向，後來尋求專業醫師協助，服用了改善情緒的藥物，並針對早洩使用口服藥跟噴劑，有明顯改善，不再「還沒進入就出來」，自信心大幅提升，跟女友感情也升溫。

初期就醫階段，病人和家屬應該知道：對於病人的症狀，醫師認為的診斷是？

心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、攝護腺炎、憂鬱症等這些心血管、新陳代謝和心理的相關病症，與要靠血液脹大來達到可性愛水平，和須藉由平穩情緒掌握性愛品質有高度相關，這也是治療性功能困擾必須面臨的第一關，器質性因素。

性慾低下與勃起障礙和早洩，長時間不處理通常會相互影響，例如從性慾點切入，性慾低，不想做，不常做，一旦做，就早洩，早洩若常發生，就影響信心，造成勃起障礙，之後再演變低性慾

陰莖勃起類型有三種，首先是經由性刺激，再來為觸碰生殖器官引起，最後是睡夢中眼動期造成的勃起，這部分稱之為晨間勃起，乃是判斷是否為器質性勃起功能障礙的重要因素。

早泄不適宜吃什麼?

芝麻

根據前人經驗，遺精之人當忌食。如《本草從新》中說：「胡麻，精氣不固者亦勿宜食。」《本草求真》也告誡：「下元不固而見便溏、陽痿、精滑、白帶，皆所忌用。」

蝦子

性溫，味甘咸，有補腎興陽的作用，多食會加重陰虛火旺和相火妄動之勢。所以，對遺精、早泄和陰莖異常勃起者，切忌多食。

牡蠣肉

性微寒，味甘咸，根據前人經驗，遺精或滑精者忌食之。如清代醫家黃宮綉指出：「脾虛精滑者忌。」《本草經疏》也認為：「腎虛無火，精寒自出者非宜。」

海松子

根據前人經驗，對於遺精早泄者不宜多食，正如清代醫家吳儀洛在《本草從新》中所說：「便溏精滑者勿與。」因其油潤滑泄之故。

茭白

俗稱茭瓜。陽痿遺精者忌食之。正如唐代醫家孟詵所說：「茭白滑中，不可多食，性滑，發冷氣，令人下焦寒，傷陽道。」《隨息居飲食譜》中也明確告誡：「精滑者勿食。」

三個時期早洩最易發生 防護早洩的6個方法

心腎不交，相火妄動而遺精早泄者忌吃蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、肉桂、花椒、丁香、茴香、洋蔥、雀肉、羊肉、狗肉以及煙酒等助火興陽傷陰之品;

腎虛不固遺精早泄者忌吃生冷性寒，損傷陽氣的各種冷飲、田螺、蟹、柿子、河蚌、鴨子、冬瓜、黃瓜、茄子、綠豆、綠豆芽、豆腐、地瓜、絲瓜、生蘿卜、苦瓜、荸薺、柿餅、蓴菜、馬蘭頭、竹筍、瓠子、地耳、菜瓜、菊花腦、金銀花、薄荷、西瓜、香蕉、柚子、西洋參、生地黃、白菊花、萵苣、水芹菜、蜆肉、螺螄、牡蠣、肉等食品。

肝經濕熱遺精早泄者忌食之物同陽痿的忌食物品。即忌辛辣厚味的食物，陽虛火衰體質的人忌苦寒清泄的食物。

早泄患者吃什麼好?

1、主食及豆類的選擇：粳米、小米、高粱米、玉米面、黑豆、芡實、薏米等。

2、肉、蛋、奶類的選擇：羊肉、狗肉、動物腎臟、魚子、牡蠣、甲魚、文蛤、鴿蛋、豬腰子等。

3、蔬菜的選擇：白扁豆、山藥、韭菜、洋蔥、芹菜、萵筍、蔥、香菇等。

4、水果的選擇：桑葚、草莓、大棗、黑棗等。

5、其他：胡桃仁、松子、栗子、芝麻、榛子等。

生活需要注意那些事情？需要調整飲食或生活習慣？

男性對於性功能的執著重點其實根據年紀不太一樣，年輕人多半注重時間長短，而中老年人較注重品質與硬度。台中泌尿科醫師說明，因早洩就醫者年輕人較多，因為性需求較大，比較容易感到不滿，醫學上名詞為早發性射精，主要原因與年紀無正相關，但泌尿道感染、攝護腺發炎或是三高等慢性病都可能造成影響：而更年期障礙也會影響性功能，此時可能會合併勃起功能障礙與早洩，「硬度不足造成必須連續衝刺，因為中斷刺激可能就很難再勃起，而連續刺激太多導致早洩

提到早洩，男性無不聞之色變，在男性性功能障礙中，最受到關注的就是陽痿和早洩。早洩在醫學上稱為早發性射精，對於早洩的定義，醫界目前還沒有明確定論，廣義來說，只要從陰莖進入陰道開始，無法維持1分鐘以上便射精，即可歸類為早洩，或是當事人無法自主控制射精、與性伴侶對於性事不滿意，都可以歸類為早洩。

早洩的主要原因包括大腦血清素分泌異常、龜頭過度敏感以及心理因素，早洩又可以分成原發性以及續發性早洩，原發性又稱為終身性早洩，意指病人從初次性經驗就有早洩問題，大多數病人屬續發性早洩，早洩的診斷與治療並不困難，但多數病人羞於啟齒，只會讓情況愈來愈糟，影響與另一半的關係。

陽萎是什麼原因，現代醫學與中醫有什麼不同看法 現代醫學認為造成陽萎原因有很多，比如說縱慾過度、手淫過度、性荷爾蒙不足，或糖尿病、酒精中毒、吸菸過量、過服安眠藥、營養失調、生殖器變型等等都會造成陽萎。 其實陽萎病症以現代人來說，大多數都是情緒緊張或精神障礙所引起的最多。 根據統計有40-85％的人屬於精神性陽萎，由於精神因素，日常生活過於緊張、恐慌、極度興奮等，都會引起大腦皮質，對控制生殖器勃起的神經抑制加強或脊髓中樞機能紊亂而造成陽萎。 中醫對陽萎症發生的原因比較有較詳細的深入研究，根據我的臨床經驗，會發生陽萎最起碼有6種不一樣的原因來引起，治療的時候要詳細辯證論治，才能達到較理想治療效果。

根據流行serotonin藥物病學統計有早洩困擾的男性散佈在各年齡層，國外調查有將近30%男性自覺有早洩的問題，但真正願意走入診間的患者並不多。 其實常見的早洩與生理、心理都有極大相關性，主要可以分為兩種：

先天型（早發型）：跟本身血清素、神經激素調控失常造成，有些則是內分泌、基因本身的特質，也可能是陰莖過度敏感，偏生理層面的因素多一些。

後天型（次發型）：除了上面的因素之外，還加上過去不理想的性生活經驗，所帶來的焦慮、干擾，跟伴侶互動狀況不佳，可能都會影響情況，心理因素影響較多，少部分是其他疾病導致。

假如你有抽菸、喝酒、壓力大、缺乏運動的習慣，肯定會影響硬挺與享受進出愉悅的，因為香菸中尼古丁和有害物質被證實會造成動脈血管硬化，產生供血不足影響勃起硬度；酒精則會影響神經系統和血液流通狀況，性行為時需要感官聚焦，需要血液流入陰莖，此時酒精的作用，反而不利性行為的生理運作，最後生活壓力大當然會造成性慾的低落，缺乏運動則是新陳代謝系統變弱，血液運行流量也慢上許多

血清素回收抑制劑是目前治療早洩的第一線用藥